潔凈實驗室信息系統知識

潔凈實驗室信息系統

潔凈實驗室信息系統（Lahoratorty Informiation Managememt System 簡稱：LIS）是 HIS 系統的一個重要的組成部分，其主要功能是對實驗數據的管理和傳輸。從現在的應用來看，LIS已經成為現代化醫院管理中必不可少的一部分。

一、LIS的基本功能及要求

盡管開發者的方法和風格各不相同，但目前國內的 LIS一般都具有以下功能：

數據采集：自動采集、接收分析儀器發出的試驗數據，并與前臺輸人的病人資料相對應組成數據庫。

資料錄入：包括病人基本資料錄人和編輯以及手工測定結果的錄人和編輯等。

報告打印：實現英文報告的中文化處理，并按統一、固定格式打印各種檢驗報告單。可提供完整的病人資料、標本狀態、結果、單位、參考值（自動套用不同性別和年齡段的參考值范圍）以及超出參考范圍的標記等內容。

統計學處理：對檢驗數據作一定的統計學處理，如對某些項目的一批結果進行病人數據均值（Patient Data Mean，PDM）的統計，以觀察是否存在嚴重的系統誤差。

實時監測：在任意工作站上可以隨時對系統中任意儀器的測定結果進行實時監測，便于發現問題，及時進行處理。

對結果實現電子化查詢：采用 SQL 查詢技術，以單一條件或多條件組合方式進行檢驗結果的模糊查詢，快速、準確、方便。

質量控制系統：可自動接收或手工錄人質控數據，并根據相應的規則顯示和打印質控圖。

自動計費：對完成檢查的各種項目實現自動計費，避免漏收或錯收。

統計報表：可隨時生成多種形式的工作量、收費、設備使用情況、試劑消耗等各種報表，加強科室的管理。

病人結果歷史數據對比：在審核報告時，系統可以自動調出同一病人最近測定的結果或所有歷史測定結果供對比觀察，引起審核者注意，是病情變化還是其他原因導致誤差？減少差錯的發生。

病人結果動態圖：可提供病人連續測定結果的動態趨勢圖。

結果長期保存：病人資料和結果可長期保存，保存量只受硬盤容量的限制，容量滿了時可更換新硬盤甚至可以刻錄成光盤保存。

數據實時共享：以 10/100Mbps 速率以太網卡建立的潔凈實驗室信息系統（LIS），各工作站可對同一病人資料和結果進行錄人、觀察、編輯、查詢、打印等操作，實現數據的實時共享。

管理功能：有不斷完善的科室人事、試劑和儀器設備管理功能。

電子考勤系統：每個操作者可以在任意工作站憑編號和密碼簽到，方便科主任隨時了解科室人員動態。中凈環球凈化可提供潔凈室、GMP車間、診斷試劑車間、無菌室、凈化工程的咨詢、規劃、設計、施工、安裝改造等配套服務。

自動識別系統：標本的條碼化管理，實現標本信息的自動識別。

與病區聯網：與病區或門診的醫院信息系統（HIS）相連，HIS 上各客戶端均可實時共享 LIS 的信息。

二、潔凈實驗室信息系統（LIS）的工作流程

（1）檢驗醫囑，醫生為治療病人疾病開具的、要求病人做的檢驗項目，比如血常規、尿常規、肝功、兩對半、糖耐量等,可以是單個項目,也可是組合項目。

（2）電子檢驗醫囑，為了實現對病人的收費，護土通過計算機系統錄入病歷中的檢驗醫囑，從而形成的、按照收費單位規范了的、存放于計算機系統中的、電子化的檢驗醫囑。

（3）檢驗申請單，醫生書寫開立的、護土作為憑借采樣的、最后提供給檢驗技師進行檢驗操作時使用的憑單。檢驗申請單上有一個唯一的流水號。它包含病人信息和該病人要做的檢驗項目信息。

（4）電子檢驗申請單，存放在 LIS或 HIS 系統中的檢驗申請單。它的形成有多種方式：A）由 UIS 系統單獨完成。B）由 LIS 系統和 HIS 系統協同完成，然后 LIS 系統按照設定的規則將 HIS 系統中的電子檢驗醫囑自動（允許人工調整）變換成電子檢驗申請單。

（5）檢驗樣本，由護士采集提供給檢驗科檢驗使用的病人樣品，比如血、尿、便、腦脊液等，一個樣本對應一張檢驗申請單，兩者是一—對應的關系。

（ 6）檢驗報告，檢驗室接受檢驗申請、完成樣本檢驗、審核結果后，向臨床科室發布的、包含檢驗結果的書面報告。

（7）電子檢驗報告，通過潔凈實驗室信息系統（LIS）系統提供統一的檢驗報告，可以方便地查詢出來供閱讀、打印等。

能實現檢驗信息電子化、檢驗信息管理自動化的網絡系統。代表當前最新技術的檢驗信息系統應該具備與醫囑雙向溝通、采用條碼管理手段、財務自動計費、儀器雙向控制等重要功能特點。

三、潔凈實驗室信息系統（LIS） 的應用

潔凈實驗室信息系統（LIS）的功能及應用，實驗儀器傳出的檢驗數據經分析后，生成檢驗報告，通過網絡存儲在數據庫中，使醫生能夠方便、及時地看到患者的檢驗結果，是專為醫院檢驗設計的一套信息管理系統，能將實驗儀器與計算機組成網絡，使病人樣品登錄、實驗數據存取、報告審核、打印分發、實驗數據統計分析等繁雜的操作過程實現了智能化、自動化和規范化管理。有助于提高實驗室的整體管理水平，減少漏洞，提高檢驗質量。

四、潔凈實驗室信息系統（LIS）的發展方向

向智能化方向發展:對超出參考值范圍的結果給出標識和不同顏色（目前已做到）甚至發出聲音的警告。

自動判定由于各種原因導致的諸如負值、分量值相加不等于總量、同一抗原和抗體同時出現陽性等錯誤結果，并給出警告，而且禁止打印結果，從而避免發出錯誤報告。

建立專家系統：根據測定結果和對病人資料的綜合分析處理，提出可能性較大的診斷意見，供臨床醫師參考。

與互聯網連接：與INTERNET 連接，實現檢驗信息資源的社會共享。但對于患者的信息應有身份識別制，以保護個人隱私。

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